Снятие алкогольной интоксикации в Мариуполе

Степени отравления

Симптомы алкогольной интоксикации различаются в зависимости от тяжести отравления. Выделяют три стадии опьянения:

• легкая - развивается при употреблении небольшого количества спиртного, после чего у зависимого человека отмечают учащение пульса, расширение зрачков, нечеткую речь, нарушение координации движений, учащенное мочеиспускание;
• средняя - помимо перечисленных выше признаков, у больного отмечают нарушение походки, спутанность сознание, потерю контроля над своим поведением, головную боль, тошноту и рвоту;
• тяжелая - сопровождается значительным ухудшением самочувствия человека, сбоем сердечного ритма, затрудненным дыханием, отсутствием сознания, при несвоевременно оказанной медицинской помощи тяжелая форма алкогольной интоксикации может закончиться смертью больного.

Только при легкой форме интоксикации можно обойтись без врачебной помощи. При тяжелой степени отравления необходимо срочно вызвать кардиологическую бригаду для проведения мер детоксикации и общей стабилизации больного.

Виды интоксикации

Отравление большим количеством спиртного или некачественными суррогатами бывает острым и хроническим. В первом случае оно вызвано употреблением чрезмерно большой дозы алкоголя. Чаще всего такой вид интоксикации возникает у людей, которые редко принимают спиртное и не рассчитали дозу или по незнанию выпили напитки низкого качества.

Хроническое отравление спиртными напитками возникает на фоне регулярного приема алкоголя. В этом случае симптомы ухудшения самочувствия могут быть не настолько ярко выраженными, как при остром отравлении. Однако, это не означает, что пациенту не требуется медицинская помощь. Хронический алкоголизм оказывает разрушающее действие на все внутренние органы и центральную нервную систему, вызывает необратимые преобразования в головном мозге, провоцирует поведенческие нарушения и расстройства психики.

У пациентов, которые ранее перенесли черепно-мозговые травмы, может развиваться атипичная алкогольная интоксикация. В этом случае у человека не наблюдается удовольствия после выпитого спиртного. У пациента отмечают раздражительность, агрессивность и аутоагрессию, попытки суицида, депрессию.

Симптомы алкогольной интоксикации

Обращаться в наркологический центр для вызова бригады специалистов необходимо при наличии следующих симптомов алкогольного отравления:

• сильные головные боли и головокружение;
• ощущение сухости во рту и повышенная жажда;
• тошнота и неукротимая рвота;
• перепады артериального давления;
• ухудшение деятельности сердечной мышцы;
• бледность и синюшность кожных покровов, появление испарины;
• затруднение дыхания;
• психоэмоциональная нестабильность - у больного отмечают повышенную возбудимость, раздражительность, агрессивность или апатию, потерю интереса к окружающему миру и депрессию.

Перед тем, как вызвать нарколога на дом, желательно не давать человеку продолжать пить, поскольку это усиливает тяжесть отравления.

Когда нужно вызвать нарколога?

Экстренная помощь нарколога потребуется при наличии признаков тяжелой интоксикации. Врача вызывают при сильной рвоты, если пациент находится вне сознание или демонстрирует агрессивность и неадекватное поведение. Такие поведенческие расстройства представляют опасность как для самого больного, так и для окружающих его людей.

До приезда врача необходимо находиться рядом с пострадавшим и при возможности поддерживать его в сознании. Облегчить состояние алкозависимого человека можно, обеспечив доступ свежего воздуха, освободив его от стесняющей одежды. Для этого нужно снять галстук и ремень, расстегнуть пуговицы на рубашке, ослабить ворот одежды.

Если у пациента есть рвота, необходимо помочь ему принять положение лежа на боку, что будет препятствовать риску захлебнуться рвотными массами. Нельзя давать больному крепкий чай или кофе, а также любые медикаментозные средства. Их назначает врач после осмотра и оценки состояния больного. Отравившегося человека нельзя оставлять одного, а также пытаться перевести в чувство при помощи холодного душа. Он усиливает нагрузку на сердце и может стать причиной переохлаждения. Если произошла остановка дыхания, делают массаж сердца и выполняют дыхание рот в рот.

Методы лечения на дому

Снятие алкогольной интоксикации может проводиться в домашних условиях, если у пациента отсутствует признаки тяжелого отравления, он ведет себя спокойно и находится в сознании. В этом случае врач-нарколог назначает ему капельницы для очищения внутренних органов и систем от токсических веществ.

Подбор лекарственных препаратов для детоксикации осуществляют с учетом тяжести состояния больного и наличия сопутствующих хронических заболеваний. В ходе выполнения капельниц для снятия алкогольной интоксикации на дому врач контролирует физическое и психическое состояние больного, в случае ухудшения самочувствия показана госпитализация.

Стабилизация состояния пациента в домашних условиях имеет ряд преимуществ. Больной находится в привычной для себя обстановке, в окружении близких ему людей, которые готовы оказать ему моральную поддержку. Однако, при тяжелом состоянии пострадавшего, наличии сопутствующих хронических заболеваний, большом риске таких осложнений как инфаркт или инсульт, врачи рекомендуют госпитализацию в стационарное отделение наркологической клиники. Помещение в стационар обязательно для пациентов старше 65 лет, при наличии алкогольного психоза и предыдущих суицидальных попыток.

Последовательность оказания помощи в стационаре

Специалисты рекомендуют проводить снятие алкогольной интоксикации в условиях стационарного отделения. Здесь пациенту обеспечен круглосуточный врачебный контроль, комфортные условия проведения медицинских процедур, отсутствие риска доступа к алкогольным напиткам.

Одно из главных преимуществ госпитализации - это возможность оказать пострадавшему комплексную медицинскую помощь. Многие алкозависимые страдают хроническими заболеваниями печени, почек, органов системы пищеварения, имеют проблемы с сердечной и дыхательной деятельностью. Пребывание в стационаре дает возможность получить дополнительные консультации смежных специалистов: гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, психиатра.

Медицинская помощь в стационаре состоит из нескольких этапов.

Осмотр и оценка состояния больного

На этом этапе определяют степень тяжести алкогольного отравления, выясняют длительность стажа приема спиртного, а также, какие напитки принимал больной накануне. Это имеет большое значение в тех случаях, когда отравление произошло из-за употребления суррогатов. Многие алкоголики отказываются признавать существующую зависимость, убеждают окружающих, что смогут самостоятельно решить проблему, не видят в ней опасности и считают пребывание в стационаре лишним.

Принудительное лечение алкогольной зависимости запрещено законодательно и не принесет ожидаемой эффективности. Для повышения мотивации больного с ним проводят мотивационные беседы. Психологи используют метод интервенции (мягкого убеждения).

Подбор медицинских препаратов

После проведенной диагностики врач-нарколог определяет препараты для проведения капельницы. При этом учитывают индивидуальные особенности здоровья конкретного пациента. В первую очередь, для проведения капельниц использует физраствор. Это универсальный препарат, восстанавливающий водно-солевой баланс, разжижающий кровь и снижающий концентрацию токсичных веществ. Внутривенное введение позволяет провести очищение намного быстрее и эффективнее, чем при помощи таблеток.

Детоксикация

Помимо физрастворов, в состав капельницы входят следующие препараты для снятия алкогольной интоксикации:

• энтеросорбенты - нормализуют деятельность органов желудочно-кишечного тракта;
• солевые слабительные - ускоряют выведение ядов и токсинов из органов пищеварения при острых отравлениях;
• седативные препараты - необходимы для стабилизации психоэмоционального состояния;
• антиоксиданты - уничтожают патогенные микроорганизмы, способствуют обновлению клеток;
• препараты, ускоряющие обмен веществ;
• витаминные комплексы, оказывающие общеукрепляющее действие.

Если пациент находится в тяжелом состоянии, для более комфортного вывода из алкогольного отравления, ему назначают медикаментозный сон. С целью стабилизации физического состояния возможен перевод пациента на искусственную вентиляцию легких и катетеризацию мочевого пузыря.

При легкой и средней тяжести отравления стабилизация состояния больного наблюдается в течение суток. В более сложных случаях необходимо несколько дней.

Преимущества капельниц для снятия алкогольной интоксикации:

• поступление лекарственных средств непосредственно в системной кровоток;
• быстрое снятие тошноты и рвоты;
• отсутствие негативного влияния препаратов на органы желудочно-кишечного тракта;
• незначительный риск развития побочных эффектов;
• возможность снижения нагрузки на сердце и сосуды;
• использование различных сочетаний лекарственных средств, учитывая показания.

После курса капельниц состояние больного значительно улучшается. Они способствуют глубокому очищению организма и предотвращению таких осложнений как воспалительные процессы в печени, полиорганная недостаточность, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, затрудненное дыхание.

Поддерживающая терапия

Проведение детоксикационных мер по очищению организма не означает избавления пациента от психологической зависимости от алкогольных напитков. Перед тем, как проводить кодирование или лечение гипнозом, пострадавшему назначают поддерживающую терапию. Ее задача заключается в стабилизации деятельности внутренних органов, которая была нарушена длительным воздействием спиртных напитков.

Назначают следующие виды препаратов:

• диуретики - оказывающие мочегонное действие, ускоряющие выведение токсинов из организма;
• сосудорасширяющие препараты - служат профилактикой приступа гипертонии;
• гепатопротекторы - стабилизируют деятельность печени;
• ноотропы - способствуют ускорению деятельности головного мозга;
• пробиотики - нормализуют кишечную микрофлору;
• анальгетики - устраняют болевой синдром;
• слабительные средства - прием показан при застое каловых масс.

На этапе восстановления важно обеспечить больному полноценное питание и соблюдение питьевого режима. В сутки необходимо употреблять не менее полутора-двух литров жидкости. Лучше всего давать пациенту обычную воду, зеленый чай, разбавленные соки цитрусовых. Не рекомендуется употребление кофе, крепкого чая, газированных напитков.

В течение последующих дней пациент должен соблюдать диету с преобладанием овощных и фруктовых блюд, нежирного мяса или рыбы, кисломолочных продуктов. Необходимо отказаться от жареной, острой и соленой пищи, фастфуда.

Общая длительность восстановительного периода составляет не менее 5-7 дней. Контроль состояния пациента осуществляет круглосуточно.

Реабилитация

После снятия алкогольной интоксикации и проведения лечения пациенту назначают выполнение реабилитационных программ, способствующих восстановлению психоэмоционального состояния пострадавшего. Участие в групповых и индивидуальных тренингах помогает пациенту осознать тяжесть своего состояния, проанализировать причины и прошлые ошибки, которые привели к зависимости и нацеливает больного на новую полноценную жизнь, в которой не нет места алкоголя.

В ходе реабилитации хорошо зарекомендовали себя программа “12 шагов”, когнитивно-поведенческая терапия, семейная терапия.